Term
Clasificacion del SHE
(4) |
|
Definition
- 1. HTA inducida por embarazo
- 2. HTA cronica
- 3. HTA cronica con PE sobreagragada
- 4. HTA gestacional
|
|
|
Term
| Como se le toma la presión arterial a la embarazada |
|
Definition
1. se realiza con descanso de 5 a 10 minutos, tomar la presion sentada con brazo sobre una mesa a nivel del corazon.
2. se puede realizar en decubito lateral izquierdo, con el brazo izquierdo
Todo embarazo en el que se pesquise PA > 140/90, debe ser derivado |
|
|
Term
| cuales son los criterios para diagnostica Preeclampsia |
|
Definition
1. temporalidad: paciente sobre las 20 semanas
2. PA: HTA tomada 2 veces separada por 6 horas
3. Proteinuria: medición del índice proteinuria/creatininuria en muestra aislada de orina, como prueba de tamizaje, con un valor de 300 mg/g. Si IPC > 300 mg/g debe solicitarse una proteinuria de 24 horas. Excreción urinaria ≥ 300 mg de proteínas en 24 horas |
|
|
Term
|
Definition
Mareos
cefalea
edema generalizado
uricemia sobre 5 mg/dl
hematocrito sobre 2% respecto a HTCO previo. |
|
|
Term
| criterios de severidad de preeclampsia |
|
Definition
PAS igual o sobre 160
PAD igual o sobre 110
trombocitopenia bajo 100mil
creatinina sobr 1.1
Edema generalizado
Edema pulmonar
Perfil hepatico alterado
Sintomas cerebrales o visuales (cefalea, hiperreflexia, fotopsia, tinitus)
diuresis bajo 500ml |
|
|
Term
| que hago con una paciente de riesgo |
|
Definition
paciente de riesgo o con HTA se administra aspirina 100mg diarios antes de las 16 semanas
Control ecografico de arterias uterinas (22 a 24 semanas) IP(sobre p95) |
|
|
Term
|
Definition
- Nuliparidad
- edades extremas
- obesidad
- embarazo multiple
- Hx familiar de PE
- ant de PE previa
- HTA cronica
- ERC
- DM
- mola hidatiforme
|
|
|
Term
| Que examenes solicito a paciente con sospecha de PE |
|
Definition
Hemograma
proteinuria
Funcion renal
Perfil hepatico
uricemia
ECG
derivar a PARO o a urgencias segun si es menos de 20 semanas o mas |
|
|
Term
|
Definition
expectante hasta 37 a 38 semanas
Hispitalizar
reposo absoluto
regimen normosodico
CSV maternos cada 6 horas
CSobstetricos cada 6 horas
control diario de signos eclampsia, peso, diuresis, mov fetal.
vigilancia fetal cada 2 a 7 dias
vigilancia por examenes cada 2 a 7 dias
estimacion de peso fetal ecografico cada 2 semanas.
diazepam 5 mg cada 12 hrs
Alfa metil dopa 250mg/12hrs, subir cada 48 hrs hasta 500 mg cada 6 hrs.
betametasona 12mg cada 24 hrs por 2 dosis e interrupcion de emb 48 hrs despues de la primera dosis |
|
|
