Term
50-årig man söker för bröstsmärtor sedan en månad. Smärtan har dragning åt vänster och tycks komma när som helst, oftast i sittande eller liggande ställning. Ngt andfådd. Tre diffdiagnoser |
|
Definition
Angina pectoris, Muskuloskeletal skada, Esofagit |
|
|
Term
Medicinsk term för oprovocerade, övergående centrala bröstsmärtor som härrör från hjärtat. |
|
Definition
Spasmangina/Prinzmetal angina |
|
|
Term
Vilka tre analyser gör du när du misstänker atypiska gallsmärtor? |
|
Definition
|
|
Term
Förväntade fynd vid arbetsprov och coronarinsufficiens? |
|
Definition
ST-sänkning, sänkt arbetsförmåga, smärta i bröst |
|
|
Term
Coronarinsufficiens? Vilken kompletterande (efter arbetsprov) kliniskt fysiologisk undersökningsmetodik i samband med fysiskt arbete kan du använda? Redogör för förväntat esultat. |
|
Definition
Myokard-SCINT. Upptagsdefekt under arbete men ej i vila = reversibel myokardischemi |
|
|
Term
Vilka av följande diagnoser är förenliga med patologisk lungröntgenbild? Bakteriell pneumoni, okomplicerad revbensfraktur, lungemboli, angina pectoris, hjärtinkompensation |
|
Definition
Bakteriell pneumoni och hjärtinkompensation |
|
|
Term
Vilka viktiga anamnestiska uppgifter är viktiga vid diarrér? |
|
Definition
Blod/slemblandat? Måste pat gå upp och bajsa på natten? |
|
|
Term
Två fysikaliska tecken på dehydrering? |
|
Definition
Hudturgor, torr tunga, halonerade ögon |
|
|
Term
Vid rektalpalpation på en 37-årig kvinna känner du framåt den övre delen av ampullen en fast, elastisk, ej ömmande resistens. Vad är detta? |
|
Definition
|
|
Term
Två enkla kemiska analyser för att kontrollera ev dehydrering |
|
Definition
|
|
Term
Vilken röntgenundersökning bör undvikas om pat är dehydrerad. |
|
Definition
|
|
Term
Patienten har fått diarrén i anknytning till antibiotika användning, mest sannolika mikroorganism? Hur ställer du den diagnosen? |
|
Definition
Clostridium difficile. Fecesprov i burk |
|
|
Term
43-årig kvinna med värk och stelhet i hand- och fingerleder, nyligen även svullnad. Trött och minskat i vikt. Besvär från axlarna och svårigheter att kamma sig. Sannolik sjukdom? |
|
Definition
|
|
Term
|
Definition
”Gå i snö”-ljud vid auskultation. Stillastående lunggränser. |
|
|
Term
Var finner man bakercystor? |
|
Definition
|
|
Term
|
Definition
Inflammerad och förtjockad slemhinna, ledhinneinflammation. |
|
|
Term
Hur följer du sjukdomsaktivitet vid RA? |
|
Definition
Elfores, p-proteinfraktioner, haptoglobin/orosomucoid. SR |
|
|
Term
Ledbesvär. Du misstänker autoimmun sjd, vilken analys beställer du? |
|
Definition
|
|
Term
Patienten har märkt tilltagande svullnad och ömhet i vänster vad. a) adekvat kliniskt fysiologisk undersökning? b) adekvat diagnosfrågeställning c) förväntade resultat |
|
Definition
a) Venduplex b) Trombos? c) Utfyllnad av kärllumen, kärlet ej komprimerbart, ingen flödesökning vid distal kompression |
|
|
Term
Vad är första tecknet till synovit vid vanlig röntgenundersökning av armbågsleden? |
|
Definition
|
|
Term
Vilken bildgivande metod är lämpligast för att verifiera en bakercysta? |
|
Definition
|
|
Term
80-årig kvinna är svag i höger kroppshalva, svarar ej på tilltal och har deviation conjugé och högersidig hemiparalys. CT-skalle visar nedsatt attenuering frontalt och temporoparietalt på vä sida. Sannolik förklaring? |
|
Definition
Stroke, emboli ifrån hjärtat sekundärt till förmaksflimmer. |
|
|
Term
Vad är skillnad mellan pares och paralys? |
|
Definition
Pares kan vara partiell medan paralys är total förlamning. |
|
|
Term
Hur testas graden av medvetandesänkning en pat som ej svarar på tilltal? |
|
Definition
Smärtstimuli centralt, t.ex. i sternum, väckbarhet och avvärjningsrörelser noteras. |
|
|
Term
Misstänkt stroke. Vilken koagulationsanalys beställer du primärt? |
|
Definition
|
|
Term
Två fynd i CSF som du förväntar dig vid blödning. |
|
Definition
CSF-erytrocyter, CSF-oxy-hemoglobin |
|
|
Term
Vilket är det viktigaste skälet att beställa akut cerebral CT hos pat med medvetande sänkning och deviation conjugé samt hemiparalys. |
|
Definition
|
|
Term
Nämn tre hjärtsjukdomar som kan orsaka svimning |
|
Definition
Aortastenos, arytmi, ischemisk hjärtsjukdom, kardiell embolisering, myxom |
|
|
Term
Tre vanliga orsaker till cerebral embolikälla |
|
Definition
Mitralisinsufficiens, carotisstenos, arytmi |
|
|
Term
Ange två vitier som ger upphov till systoliskt blåsljud. |
|
Definition
Aortastenos, mitralisinsufficiens |
|
|
Term
Vilka två kemiska analyser beställer du vid misstanke om hjärtinfarkt? |
|
Definition
|
|
Term
Vilken röntgenundersökning är lämplig vid systoliskt blåsljud över apex? Vilket fynd är patognomont? |
|
Definition
Hjärt-lungröntgen. Klaffkalk. |
|
|
Term
Två fysikaliska metoder för att avgöra om ascites föreligger eller ej. |
|
Definition
Flankdämpning med förskjutning i sidoläge. Perkussion med vågrörelse. |
|
|
Term
Tre exempel på leverstigmata. |
|
Definition
Spidernaevi, palmarerytem, ikteriska sclerae, gynekomasti, caput medusa |
|
|
Term
Annan orsak till ascites än leversjukdom? |
|
Definition
Tumörsjukdom med utsådd i bukhåla (ovarier, pancreas, colon) |
|
|
Term
Tre fynd vid analys av plasmaprotein vid levercirros |
|
Definition
Sänkt albumin, ökade immunoglobuliner, sänkt haptoglobulin |
|
|
Term
Hur förväntar du dig att AFP-nivån hos denna pat är? |
|
Definition
|
|
Term
Vad kallas det när doktorn lägger örat direkt till bröstkorgen? |
|
Definition
|
|
Term
Vid lobär pneumoni – hur är andningsljudet över det perkutoriskt dämpade området? Vilken typ av biljud förväntar du dig? |
|
Definition
Bronkiellt andningsljud och rassel |
|
|
Term
Hur benämns andningsberoende thorakal smärta? |
|
Definition
|
|
Term
Pat med frossa, andningsrelaterad smärta, hög andningsfrekvens och hjärtfrekvens samt perkutoriskt dämpad på vä sida kommer till avdelningen. Vilken fysiologisk undersökning beställer du? Vilken frågeställning? |
|
Definition
Eko. Tamponad/perikardvätska? |
|
|
Term
Lungrtg verifierar lobär pneumoni, vilken av de två huvudtyperna av infiltrat är vanligen förknippade med denna diagnos? |
|
Definition
|
|
Term
Trötthet, nedstämdhet, viktuppgång, mental trötthet, frusenhet, domningar i händer och fötter, smärta i vadmusklerna, förstoppningstendens, heshet, torr och kall hud, lågt Hb. Mest sannolika diagnos? |
|
Definition
|
|
Term
Hypothyreos, hur kommer akillesreflexen sannolikt att vara? |
|
Definition
Både kontraktions- och relaxationsfasen är förlångsammade. |
|
|
Term
Hypothyreos. Hur förklarar du hesheten för patienten? |
|
Definition
Myxödem som drabbar mjukdelar i tunga och svalg |
|
|
Term
Varför ber man patienten att svälja vid thyroideaundersökning? |
|
Definition
Mer distalt belägen struma kan upptäckas genom detta. |
|
|
Term
Hur skulle thyroideahormonanalysen se ut vid hypothyreos? |
|
Definition
|
|
Term
Hypothyreos. Du misstänker autoimmunitet. Ange en immunologisk analys du kan beställa |
|
Definition
|
|
Term
Du hittar AV-block III på EKG, vilken behandling föreslår du? |
|
Definition
|
|
Term
Patienten har en bit metall i ögat. Vilken bildgivande diagnostik bör väljas i första och andra hand för undersökning av thyroidea? |
|
Definition
|
|
Term
Metallbit i ögat. Vilken modalitet är kontraindicerad? |
|
Definition
|
|
Term
Hur uppkommer lungbiljuden i form av rassel hos en patient med alveolit/fibros? |
|
Definition
Den stela lungvävnaden komprimerar fina bronkioli under utandningen. Vid inanding öppnas dessa så att mindre lungpartier (acini) öppnas med knäppande ljud som följd. |
|
|
Term
Förklara hur bronkiellt andningljud vid lungbaser uppstår och hur det vesikulära andningsljudet basalt hos friska uppstår. |
|
Definition
Det bronkiella andningsljudet beror på fortledningen av hela ljudet inklusive höga toner från de centrala luftvägarna. Det vesikulära är samma ljud akustiskt filtrerat från höga toner genom den normala lungvävnaden. |
|
|
Term
Ange en exkretionsprodukt från granulocyter vars koncentration i plasma är relaterad till svårigheten av astma |
|
Definition
ECP – eosinofilt katjonprotein |
|
|
Term
Vilken kemisk analys är korrelerad till uppkomst av emfysem? |
|
Definition
|
|
Term
Hur är base excess hos en patient som hyperventilerar. |
|
Definition
|
|
Term
Vilken klinisk fysiologisk undersökning gör du vid allergisk alveolit? Vad förväntar du dig? |
|
Definition
Spirometri, restriktiv bild. |
|
|
Term
Andningsproblem. Genomförda undersökningar: spirometri. Föreslå en ytterligare fysiologisk undersökning? Vad förväntar du dig? |
|
Definition
Diffusionskapacitetsbestämning / blodgaser. Sänkt diff-kap/hypoxi |
|
|
Term
Du beställer lungröntgen, vilka två frågeställningar anger du i remissen? |
|
Definition
|
|