Männer - 60/110

Frauen - 60/100

1. der Systolischer Blutdruck senkt ab
2. die Blutdruck amplitude verkleinert sich
3. die Pulsfrequenz steigt auf über 100/min an.

1. Unbekannt
2. vermutung erbliche und konstitutionelle Faktoren
3. mehr Beschwerden in Lebenskrise oder psychischen Belastungen

1. häufig Müdigkeit
2. Schwindelgefühl
3. Neigung zur Ohnmacht (besonders bei längerem Stehen)
4. Sehstörungen
5. Herzklopfen
6. Schweissausbrüche
7. Kalte Extremitäten

1. der Blutdruck ist zu niedrig für Körperliche bewegung
2. pumpt Adrenaline um zu kompensieren und Aktion haben.
3. Herzfrequenz steigert
4. Schweissausbruch

1. Primäre

2. Sekundäre

3. Orthostatische

1. Simmonds Syndrom (multifaktorielle Ursachen)
2. Morbus Addison (nebennieren insuffizienz- volumen mangel- niedriger Blutdruck)
3. Aortenklappenstenose
4. Hypothyrose

1.  Abfall der Systolischen Blutdrucks um mindestens 20mmHg oder des diastolisches Blutdrucks um mindestens 10mmHg, dem Stehen innerhalb 3 Minutnen nach dem Aufstehen, in Vergleich zu dem Ruhewert.

1.  Nach dem Aufstehen, Sympatische Nerven führen zu gesteigerte Herzleistungangeregt.
2. Der venöse Ruckstrum zum rechten Herz über verengung alle Venen erhöht sich.
3. Die Durchblutung ruhende Organe durch Vasokonstiktion  ist eingeschränkt.

1. orthostatische Synkope
2. vagovasale Synkope
3. Kardiale Synkope
4. Karotissinus Synkope
5. Zerebrales Synkope

• Stress
• Schmerz
• Angst
• psychische Erregung

1. Adam Stokes Anfall
2. Herzinfarkt

• AV blocks
• Sinusknotenarrest
• SA- Blockierung

• Epilepsie
• TIA- Schlaganfall

• nur wenn es gibt Beschwerden
• Ziel: ein langsames, aufbauendes Training
• ausdauer Sport
• Physikalische Massnahme (H20!)
• Kneipp'sche Güsse
• Wechselduschen
• Bürstenmassagen
• pflanziches oder homöopathisches Mittel

• 80-90% Primäre
• etwa 10% Sekondäre

• unbekannt
• kann Stress, Erbanlagen, verschieden Umweltfaktoren

1. Renale Hypertonie
2. Endokrine Hypertonie
3. Kardiovaskuläre Formen

1. Glomerulonephritis
2. Pyelonephritis
3. eine der beiden Nierenarterien ist verengt
4. Nierenbeckenentzündung

Herz- systolische

Nieren- diastolische

1.  die antikonzeptive Pille
2. Phäochromozytom (überaktivität on Adrenaline und Nachadrenaline)
3. Cushing- Syndrom (überaktivität Kortison die Erythrozyten erhöhen)
4. Conn- Syndrom (überakt. Aldosterone)
5. Schildrüseüberfunktion (überakt. T3 und T4)
6. Akromegalie (STH- dont know why but increases blood pressure)

• Arteriosklerose
• Aortenisthmusstenose (erhöhten Schlagvolumen in obere Extremitäten)
• Aortenklappeinsufizienz (erhöhten Schlagolumen)

• nach dem Schweregrad
• nach dem Verlauf

• Stadium I- Hypertonie ohne Organschäden
• Stadium II- Hypertonie und Zeichen einer Hyperthrophie der linken Herzkammer (mit mindestens 1 Organ betroffen ist)
• Stadium III- Hyperonie mit darüber hinausgehenden an Herz, Niere, Gehirn, und perpheren gefässen entstandenen Schäden (mit mindestens mehreren Organe betroffen sind)

• Bosartige (maligne)
  
• Gutartige (benigne)

• 1% der Hypertonie Patienten geht die Hypertonie in eine maligne Verlaufsart
• hohen diastolischen Werten von 120 bis 140 mmHg!
• rasch fortschreitende Niereninsuffizienz
• reagiert nicht oder nur schwer auf Medikamente

• verläuft langsamer
• kommt and den Gefässen zu Schwellungen
• Fettstoffe einlagert sich (Plaques) an den Gefässe
• entwickelt sich die Arteriosklerose
• reaggiert gut auf Blutdrucksenker

• können lange nicht vorhanden sein
• depends of what organ it s damaging

Erste geklagte Symptome:

• Kopfschmerzen
• Ruhe- und Belastungsdyspnoe
• nächtliche Atemnot
• Herzklopfen
• rote Kopf
• Nasenbluten

• am Herzen  (dauernde Druckbelastung -Herzhypertophie-dilatation linke kammer  dass kann Zirkulationsstörungen oder Herzinfarkt bringen)
• an den Nieren -(kann chronischem Niernversagen kommen?
• am Gehirn (kann geistigem Verfall aber auch zum Gehirnschlag (Apoplex) kommen
• am arteriellen Gefässsystem (Durchblutstörungen- v.a. im Bereich der Extremitäten)
• an den Augen (Netzhautgefässe sid betroffen)

• die Ursache herausfinden und behandeln
• änderung der Lebensweise
• meiden Nikotin u Kaffee
• übergewicht muss abgebaut werden
• reduzieren Salzverbrauch
• psychische Betreuung im Umgag mit kórperlichem und emotionalem Stress
• wirklich erhöhte Blutdruckwerte- verschreibungspflichtige Medikamente durch Arzt

• Morbus Raynaud
• Kälteagglutininkrankheit
• Migräne

• 10- 15 minute jeden Anfall

1. die betroffene Finger (ausser der Daumen) verfärben sich weiss
2. geht in eine blassrote Verfärbung
3. stechenden Schmerzen und Kribbeln

• wann der Mangel durchblutung tritt nur auf eine Finger spricht ma auf .....

Primäre- harmlos weil nicht zu ernährungstörungen des Gewebes führt

Sekondäre- Blutversorgung ist bedroht. Es kommt darauf an welche ist die zugrundeliegende Krankheit (häufig die Sklerodermie)

• -Blässe und Zyanose der Körperstellen die der Kälte ausgesetzt sind
• Bei Erwärmung werschwinden die Symptome sofort wieder
• bleibt der Patient zulandge der Kälte ausgesetzt, kann es leicht zu Erfrierungen kommen

Kälteagglutininkrankheit - Therapie

7% Manner

13% Frauen

80% ohne Aura

20% mit Aura

4 bis 72 Stunden

Der Aura ist maximal 1 Stunde, nach dem Aura kommt der Kopfschmerzen maximal in eine Stunde

1. Vorphase- Vasokonstriktion wegen der Verengung der Gefässen mit Einschränkung der Organleistung (Neurologische Symptome wie Aura). Es kommt zu Ischämie bestimmter Hirnteile. Hier kann Aura, Hörstörungen, Schwindel und Erbrechen wie Symptome auftereten.
2. Schmerzphase- Vasodilatation durch Histamine. Typischerweise Halbseitenkopfschemerzen
3. lokale Ödemphase- entwickelt sich ein Ödem der Arterienwand und des umbebeneb Gewebes durch eine erhöhte Kapillardurchlässigkeit. Der pochende Schmerz hört auf, es kommt zu einem konstanten dumpfen Schmerz.

1. Wetter
2. Rotwein und Käse
3. Schlafmangel
4. Stress
5. Entlastung
6. ursachen in Halswirbesäulebereich

• nach den Ursachen ausrichten
• Halwirbelbereich und Sehvermögen überprüfen werden
• Akupunktur
• Schröpfen
• Neuraltherapie

Auf welche Krankeit kann diese Bild sein?

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• Veränderung der Gefässwand durch

1. fettartgie Substanzen
2. später auch Calcium

angelagert werden

• das macht eine Lumeneinengung, Verhärtung und Elastizitätsverlust der Gefässe
• Es kann dicke, brüchige, gescwürähnliche Einlagerungen (Atheromatome) sich bilden, die lokale Thromben bewirken

1. damit die Krankheit ausbricht müssen mehrere Faktore zum Tragen kommen, z.B.

• Bluthochdruck
• Zigarettenrauchen
• Bewegungsmangel
• Übergewicht
• Fettstoffwechselstörungen

2.Diabete Mellitus

3. Schildrüseünterfunktion

4. Gicht

5. Morbus Cushing

6. überfunktion der Nevenschilddrüse

• - führt zu einer vermehrten Cholesterinablagerung an den Gefässwänden
• schon bei Jugendlichen kann schweren Vekalkungen der Herzkranzgefässe und Aorta kommen

In Blut ist der Harnsäurespiegel erhöht.

In den Gelenken werden Harsäurekristalle abgelagert

• vermerhte Parathormon macht das aus dem Knochen zu viel Calcium herasgelöst
• das macht der Calciumspiegel des Blutes erhöht

• hoher Alter
• Familiare disposition
• Hyperhomocysteinämie (typical for Vegans)
• Männer (die weibliche Hormonen schutzen die Gefässen)
• Bewegungsmangel
• Negativ Stress
• Diabetes Mellitus
• Schildrüseunterfunktion

1. Pulsmessung- palpatorisch verhärteten Radialpuls
2. Auskultatorisch- Strömungsgeräusche in betroffenen Gebiet
3. Seitendifferenz in der Pulsqualität

An der Augenhintergrundarterie- kann man die Arteriosklerose bei der Untersuchung mit dem Augenspiegel deutlich feststellen.

• keinerlei Symptome über lange Zeit

Bei einer fortgeschrittenen Arteriosklerose:

• Leistungsfähigkeit abgesenkt
• Schmerzen in Arteriosklerose Bereich
• Parästhesien
• Kältegefühl
• rasche Ermüdbarkeit der minderdurchbluteten Extremität
• Blässe
• Mamorierte Haut
• schlecht heilende Wundern
• Pilzerkrankung zwischen Finger und Zehen

1. Herzinfarkt
2. Apoplex
3. Niereninfarkt
4. Nekrosen
5. Gangrán
6. Arterielle Embolie

1. Beseitigung der Risikofaktoren im Vordergrund (abbau von übergewicht, Behandlung Diabetes Mellitus, Senkung von erhöhten Harsüre- und Fettwerten im Blut, kein Nikotin)

2.wiel vewegen

3. barfuss gehen und morgens Tautreten

4. Ganzwaschungen

5. ansteigende Fussbäder

4. Wechselfussbäder

5. Kohlensäurebäder

6. pflanzlicher Mittel

7.Chelat Therapie

wo liegen die meisten arteriellen Gefässverschlüsse im Körper?

I. auf grund vom Kollaterabildung, kann der Patien noch beschwerdefrei gehen

II. Claudio Intermittens- aufgrund der arterielle Minderdurchblutung, belastungsabhängige Schmerzen unterhalt. der Stenose, so dass Patient stehen bleiben muss. 2 Stadien:

• kann der Pazient Schmerzfrei gehen von mehr als 200m
• Schmerzfreistrecke von weniger als 200m

III.Schmerzen bereits unter Ruhebedigungen

IV. Nekrose

Bewegungstraining nur in Stadium II (Claudio Intermittens). Der Patient geht bis zum Schmerzgrenzen, dann pausiert bevor weitergehen.

so eine gute Kollateralkreislauf entwickeln können

What are these 3 balls called in order from left to right?

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a. Thrombus

b. Embolus

c. Arterielle Embolie

• Risikofaktoren
• Arteriosklerose
• Thromus /Thrombose
• Embolus
• Arterielle Embolie
•  Ischämie
• Herzinfarkt

ein durch intravasale Gerringung im Blutkreislauf enstandenes Blutgerrinsel

2 sachen können mit ihm passieren:

1. verliegt an der Stelle der Enstehung das Gefässlumen

2. löst sich vom dem Gefässwand und wird von dem Blutstrom mitgerinselt.

eine minderdurchblutung

das Gewebe wird nicht ausreichend Kapillare versorgt.

-Risikofaktoren

- Luft

- Fett (vom Fraktur)

• Hirn- Schlaganfall
• Herz- Herzinfarkt
• Gekröse organe- Mesenterial embolie
• Arterielle Embolie- PAVK
• Nieren- Niereninfarkt
• Lungenembolie (carefull with this one)

1. Grosse Lungenembolie- das Embolus stammt aus Körpervenen und verstoppt nach Passagen des Herzens Lungenarterien
2. Rezepitvierte Lungenembolie- die produziert Fieber wegen die Nekrose der Zellen
3. Paradoxe Lungenembolie- Embolus stammt aus den Venen und verstoppt Korpërarterien. Das ist nur möglich durch ein Shunt wobei springt die Lungenarterien
4. Arterielle Embolie- Embolus stammt aus dem linken Herzen oder grösser Arterien und verstoppt Arterien

6-P Rule

1. PAIN- blitzartig stärkste Schemerzen
2. PALENESS- Blässe der Extremitäten unterhalb des Verschlusses
3. PARESTHESIA- Missenfindungen
4. PULSELESSNESS- Pulslosigkeit
5. PARALYSIS- die Bewegung Unfähigkeit
6. PROSTRATION- Schock bzw. hochgradige Entschöpfung es Gewebes (Nekrose)

Es kommt auf welche Organe stehte die Embolie vor an.

Es kommt zu Nekrose der des befallenen Bereichs

1. Sauerstoffmangel
2. Termische Schädigung (Verbrennung o. erfrieren)
3. Chemikalien (säuren u. Laugen)
4. Mechanischer Verletzungen (schnitt und quetschwunde (contused wounds)
5. Physikalische Schädigungen (Strahlen, Schalwede, Elektrizität)

eine sonderform Koagulationsnekrose.

Sie ensteht üblicherweiser nach länger bestehender relativer oder absoluter Ischämie und ist Nekrosen, Gewebschrümfungen und schwärzliche Verfarbungen gekennzeichnet.

wie ensteht sich eine trockene Gangrän?

Beispiel einer Krankheit die zur trockene Gangrän führt

die Abbau Produkte des Blutes machen die nekrotische Areal schwärzlich sich verfärben.

z. B. diabetische Fuss

wie ensteht sich eine feuchte Gangrän?

Beispiel einer Krankheit die zur trockene Gangrän führt

durch eine Infektion der trockenen Gangrän mit Faulnis Bakterien. Das nekrotische Areal verfärbt sich grünlich und riecht sehr unangenehm.

z.B. Ulcus Cruris

v.a. Männer zwischen 20 und 40. Lebensjahr

98% der Fälle sind Räucher

Frauen die Räucher sind und nehmen die antikonzeptiva Pille sind mehr betroffen.

• unbekannt
• man vermutet Autoimmunvorgänge auf den Tabakrauch

1. Arteriovenöse Fisteln
2. Morbus Osler

• plötzliche Nasenbluten
• Bluthusten
• lebens bedrohliche Blutungen aus eine Gebiet (z.B. dem Magen-Darm-Kanal)

Welche prozent der Leute leiten unter Varizen

Welche Krankheit kann das sein?

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