Term
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Definition
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Term
| ¿Qué es la diabetes miellitus? |
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Definition
La diabetes mellitus es un grupo de trastornos metabóli
cos
caracterizados por hiperglucemia. La hiperglucernia de
la diabetes. se
debe a un defecto en la secreción o la acción de la insulina
o, con más frecuencia, ambos procesos. La hiperglucemia
crónica y las alteraciones metabólicas propias de la diabetes
se suelen asociar a lesiones secundarias en múltiples sis
temas
orgánicos, sobre todo riñones, ojos, nervios y vasos. |
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Term
| ¿Cuáles son los criterios para el diagnostico de la diabetes? |
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Term
| ¿Cómo se clasifica esta enfermedad? |
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Definition
Aunque todas las variantes de diabetes presentan la hiper
glucemia
como rasgo común, las causas que subyacen a la
misma son muy variadas.
La
inmensa mayoría de los casos de diabetes se pueden incluir en u.no
de los dos grupos siguientes:
La diabetes de tipo 1 es una enfermedad autoinmunitaria carac
/3,
terizada
por la destrucción de las células
con una carencia
absoluta de insulina. Representa aproximadamente un 5-10%
de todos los casos y es el subtipo más frecuente entre los
menores de 20 años.
La diabetes de tipo 2 se debe a u.na combinación de resistencia
periférica a la acción de la insulina y una respuesta secretora
inadecuada de las células f]pancreáticas («deficiencia relativa de
insulina»). Aproximadamente un 90-95% de los diabéticos
y
sufren este proceso
muchos de ellos tienen sobrepeso.
Aunque clásicamente se ha considerado una eniermedad
«de inicio
adulto», la prevalencia de la diabetes de tipo 2 en
nifios y
adolescentes está aumentando a un ritmo alarman
te
por la creciente incidencia de obesidad en estos grupos
de edad. |
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Term
| ¿Qué es la insulina?¿Que otras funciones presenta en otras estructuras del organismo? |
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Definition
La principal función de la insulina es aumentar la velocidad de transporte de glucosa hacia el interior de ciertas células del cuerpo.
En los tejidos periféricos (músculo esquelético y tejido adiposo), la insulina secretada se une al receptor de insulina, con lo que se desencadenan una serie de respuestas intracelulares que promueven la captación de glucosa y la utilización de la glucosa posprandial, y de esta forma se mantiene la homeostasis de la glucosa.
La captación de glucosa en otros tejidos
periféricos, más notablemente el cerebro, es dependiente de
la insulina. En las células musculares, la glucosa se almacena
en forma de glucógeno u oxidada para generar trifosfato de
adenosina (ATP) y los productos metabólicos intermedios
necesarios para el crecimiento celular. En el tejido adiposo,
la glucosa se metaboliza a lípidos, que se almacenan como
grasa. Aparte de promover la síntesis de lípidos (lipogenia),
la insulina también inhibe la degradación de lípidos (lipólisis)
en los adipocitos. De forma similar, la insulina promueve
la captación de aminoácidos y la sín tesis de proteínas, a la
vez que inhibe la degradación proteica. |
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Term
| Explicame la Patogenia de la Diabetes tipo 1 |
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Term
| Explicame la Patogenia de la Diabetes tipo 2 |
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Term
| Desarrollame la diabetes gestacional |
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Definition
Diabetes gestncionnl. Aproximadamente un 5% de las ges
taciones
que suceden en EE.UU. se complican por una
hiperglucemia. La gestación es un estado «diabetógeno»
en el que el medio ambiente hormonal existente favorece
un estado de resistencia a la insulina. En algunas gestantes
euglucémicas, esta situación puede producir la diabetes
gestacional. Las mujeres con una diabetes pregestacional
(es decit~ que padecen una hiperglucemia en el período pre
vio
a la concepción) tienen un aumento del riesgo de muer
te
fetal antes del parto y malformaciones congénitas fetales.
Por tanto, es preciso un control estrecho de
la glucemia d urante la fase temprana de la gestación para
prevenir las ma lformaciones congéni.tas y en los últimos
trimestres para prevenir el crecimiento excesivo del fe to
(macrosomía). Esta ocurre porque la hiperglucemia mater
na
puede inducir la secreción compensadora de factores
de crecimiento parecidos a la insulina en el feto. La mayor
parte de las gestantes que sufren una diabetes gestacional
necesitan insulina para controlar la glucemia. La diabetes
gestacional se resuelve típicrunente h·as el parto, pero existe
un elevado riesgo de desar rollar una diabetes frru1ca en los
10 años siguientes (máximo durante los 5 primeros tras el
parto), tras los cuales el riesgo de diabetes se normaliza
en los valores propios de las mujeres sin anteceden tes de
diabetes gestacional. |
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Term
| ¿Cuáles son las complicaciones en una diabetes crónica? |
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Definition
El
desarrollo de las
complicaciones se atribuye a tres mecanismos subyacentes:
formación de AGE, activación de PKC y trastornos en las vías
de polioles.
Una diabetes cronica puede desarrollar:
1. Microangiopatía Diabética.
2. Nefropatía Diabética.
3. Neuropatía Diabética.
4. Oftalmopatía Diabética. |
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Term
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Definition
Formación de productos finales de la glucación avanzada (AGE).
Los AGE se forman como consecuencia de reacciones no
enzimáticas entre los precursores derivados de la glucosa
intracelular (glioxal, metilglioxal y 3-desoxiglucosona) y los
grupos amino de las proteínas. La velocidad de formación
de AGE se acelera mucho por la hiperglucemia. Los AGE
se unen a un receptor específico (RAGE), que se expresa
en células inflamatorias (macrófagos y linfocitos T), el
endotelio y el músculo liso vascular.
Además de los efectos mediados por el receptor, los AGE
pueden dar reacciones cruzadas directamente con las proteínas de
la matriz extracelular. Estas proteínas reticuladas con AGE
pueden atrapar otras proteú1as plasmáticas o intersticiales;
por ejemplo, las lipoproteínas de baja densidad (LDL) quedan atrapadas dentro de las paredes de los grandes vasos
modificados por los AGE, con lo que la ateroesclerosis se
acelera,
mientras que la albúmina puede
quedar atrapada dentro de las paredes capilares, lo que
responsable, en parte, del engrosamiento de la membrana
basal que es característico de la microangiopatía diabética |
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Term
| ¿Que es la PKC y porque es importante en la Diabetes? |
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Definition
La hiperglucemia intracelular puede estimular la síntesis de
novo de DAG a partir de los intermedios glucolíticosy, por
tanto, provocar la activación de la PKC. Los efectos distales
de la activación de PKC son numerosos y entre ellos están
la producción de moléculas proangiógenas, c~mo ~¡ factor
de crecimiento endotelial vascular (VEGF), implicado en
la neovascularización que se observa en la retinopatía dia
bética
y
en las moléculas profibrogénicas como el factor
de crecimiento transformador ~, con lo que aumenta el
depósito de matriz extracelular y el material de membrana
basal. |
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Term
| ¿Como la Hiperglucemia incide en la vía de los polioles? |
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Term
| Describime la oftalmopatía Diabética |
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Term
| Describime la Neuropatía Diabética |
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Term
| Describime la nefropatía Diabética |
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Term
| Describime la microangiopatía Diabética |
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