Term
Waar gaan psychofarmacologische interventies altijd mee samen? (2 punten) |
|
Definition
1. Psycho-educatie 2. Interpersoonlijke therapie |
|
|
Term
|
Definition
Psychotrope stoffen die psychische functies beïnvloeden door veranderingen in de fysiologische processen in de hersenen. |
|
|
Term
Wat zijn psychotrope stoffen? |
|
Definition
Stoffen die tot doel hebben het denken, voelen en handelen te beïnvloeden. |
|
|
Term
Welke biologische therapieën werden er in de eerste helft van de 20e eeuw geïntroduceerd? (3 punten) |
|
Definition
1. Elektroconvulsieve therapie 2. Insuline-comatherapie 3. Psychochirurgie |
|
|
Term
|
Definition
Het eerste kalmeermiddel (1832). |
|
|
Term
|
Definition
|
|
Term
|
Definition
|
|
Term
|
Definition
|
|
Term
|
Definition
Kuhn, effectief tegen depressie, maar niet tegen manie, het eerst tricyclische antidepressivum. |
|
|
Term
Hoe kunnen middelen tegen tuberculose helpen bij psychische problemen? |
|
Definition
Werkt bevorderend voor de stemming, hieruit groeide de eerste mono-amine-oxidase remmers. |
|
|
Term
|
Definition
Roche, angstreducerende stof. |
|
|
Term
|
Definition
Wat het lichaam doet met het geneesmiddel. |
|
|
Term
|
Definition
Wat het geneesmiddel met het lichaam doet. |
|
|
Term
Wat zijn de processen van farmacokinetiek? (4 punten) |
|
Definition
1. Absorptie 2. Verdeling over het lichaam 3. Metabolisme 4. Uitscheiding |
|
|
Term
|
Definition
Vetoplosbaarheid, zuurstofbestedigheid en gemak waarmee de bloedhersenbarriere doorgebroken kan worden. |
|
|
Term
Wat houdt de verdeling over het lichaam in? |
|
Definition
Vrij opgelost of gebonden aan eiwitten. |
|
|
Term
|
Definition
|
|
Term
Waar vindt uitscheiding plaats? |
|
Definition
Via urine, darmen, zweet, speeksel en moedermelk. |
|
|
Term
Maakt zuurstofbestedigheid de afbraak makkelijker of moeilijker? |
|
Definition
|
|
Term
Geneesmiddelen die aan eiwitten gebonden zijn kunnen die makkelijk of moeilijk de bloedbaan verlaten? |
|
Definition
|
|
Term
Wat is het belangrijkste afbraak enzym in de lever? |
|
Definition
|
|
Term
Wat is de halfwaardetijd? |
|
Definition
de tijd die het lichaam nodig heeft om de stof tot de helft terug te brengen in de concentratie. |
|
|
Term
Hoe werken veel psychofarmaca? (2 punten) |
|
Definition
1. Binding met bepaalde receptoren 2. blokkeringen van bepaalde receptoren. |
|
|
Term
Wat is de dosis respons curve? |
|
Definition
Grafische weergave van de relatie tussen de hoeveelheid van de stof en het effect. |
|
|
Term
Wat is de therapeutische index? |
|
Definition
Verhouding tussen mediane toxische dosis en mediane effect dosis. |
|
|
Term
Wat is de mediane toxische dosis? |
|
Definition
Waarbij 50% van de patiënten duidelijke toxische hinder ondervindt. |
|
|
Term
Wat is de mediane effectieve dosis? |
|
Definition
Waarbij 50% van de patiënten duidelijk effect ondervindt. |
|
|
Term
Wat betekent een smalle therapeutische index? |
|
Definition
Dan liggen werkende dosis en toxische dosis dicht bij elkaar. |
|
|
Term
Wat zijn de klinische principes bij het voorschrijven van psychofarmaca? (6 punten) |
|
Definition
1. Kennis van de werking, bijwerkingen en toepassing 2. Realisitsche voorlichting 3. Beoordelen waar het invloed op kan hebben 4. Kennis van psychiatrische stoornissen in combinatie met klinisch middelengebruik 5. Zie het als een complementaire behandeling 6. Kennis van huidige lichamelijke gezondheid van de clïent |
|
|
Term
Welke soorten psychofarmaca zijn er? (6 punten) |
|
Definition
1. Antipsychotica 2. Antidepressiva 3. Stemmingsstabilisatoren 4. Anxiolytica 5. Hyponotica 6. Stimulantia |
|
|
Term
Wat zijn de kenmerken van antipsychotica? (5 punten) |
|
Definition
1. Kalmerende en onverschilligmakende werking 2. Normaliseren (onrustige mensen gesedeerd, geremde mensen worden actiever) 3. Gevoel van distantie 4. Lichte depersonalisatie 5. Veel verschillende soorten met elk een eigen chemische structuur |
|
|
Term
Wat was de vroegere indeling van antipsychotica? (4 punten) |
|
Definition
1. Fenotiazines 2. Thioxanteen-derivaten 3. Butirofenonen 4. Restgroep |
|
|
Term
Wat is de huidige indeling van antipsychotica? (2 punten) |
|
Definition
1. Oude klassieke antipsychotica 2. Moderne atypische antipsychotica |
|
|
Term
Wat is oude klassieke antipsychotica? |
|
Definition
Indeling op basis van chemische structuur. |
|
|
Term
Wat is moderne atypische antipsychotica? |
|
Definition
Niet ingedeeld op basis van chemische structuur. |
|
|
Term
Wat zijn bijwerkingen van de oude klassieke antipsychotica? |
|
Definition
Extrapiramidale bewegingsstoornissen. |
|
|
Term
Wat zijn de bijwerkingen van moderne atypische antipsychotica? |
|
Definition
Minder bewegingsstoornissen, gewichtstoename en glucose intolerantie. |
|
|
Term
Welke factoren bepalen de keuze voor een specifiek antipsychoticum? (3 punten) |
|
Definition
1. Werkingsmechanisme 2. Bijwerkingen 3. Effecten bij een eerdere behandeling |
|
|
Term
Wat is de belangrijkste werking van antipsychotica? |
|
Definition
Belangrijkste werking van antipsychotica is de blokkade van dopaminereceptoren. |
|
|
Term
Wat zijn de belangrijkste bijwerkingen van anti-psychotica? (4 punten) |
|
Definition
1. Acute dystonieën 2. Parkinsonisme 3. Akathisie 4. Tardieve dyskinesieën |
|
|
Term
Wat zijn acute dystonieën? |
|
Definition
|
|
Term
|
Definition
Voorovergebogen houding, tremor, bewegingsarmoede. |
|
|
Term
|
Definition
|
|
Term
Wat zijn tardieve dyskinesieën? |
|
Definition
Onwillekeurige bewegingen in de spieren rond het hoofd-hals gebied. |
|
|
Term
Wat is een zeer zeldzame maar gevaarlijke bijwerking van antipsychotica? |
|
Definition
Neuroleptisch maligne syndroom. |
|
|
Term
Wat zijn de verschijnselen van het neuroleptische maligne syndroom? (6 punten) |
|
Definition
1. Koorts 2. Stijfheid 3. Leverfunctiestoornsisen 4. Ontregeling van de hartfunctie 5. Centrale temperatuur 6. Bloeddruk |
|
|
Term
Kan antipsychotica leiden tot gewenning? |
|
Definition
|
|
Term
Wat is een speciale manier hoe antipsychotica ingenomen kan worden? |
|
Definition
|
|
Term
|
Definition
Geneesmiddel in een olieachtige of waterige substantie oplossen en wordt ingespoten in een spierbundel. |
|
|
Term
Waarbij wordt antidepressiva gebruikt? (4 punten) |
|
Definition
1. Depressie 2. Angstsstoornissen 3. Obsessief-compulsieve stoornissen 4. Eetstoornissen |
|
|
Term
Op basis waarvan kan antidepressiva ingedeeld worden? (4 punten) |
|
Definition
1. Werkinsmechanisme 2. Bijwerkingen 3. Interacties 4. Eventuele ervaringen |
|
|
Term
Hoe kan antidepressiva ingedeeld wordenop grond van de neurotransmittersystemen waar zij werkzaam zijn? (2 punten) |
|
Definition
1. Noradrenerge stoffen 2. Serotonerge stoffen |
|
|
Term
Hoe hebben noradrenerge stoffen effect? |
|
Definition
Effect via noradrenalinereceptor. |
|
|
Term
Hoe hebben serotonerge stoffen effect? |
|
Definition
Effect via serotoninereceptor (veilig bij suïcidale neigingen). |
|
|
Term
Wat zijn de functies van antidepressiva? (4 punten) |
|
Definition
1. Antidepressief 2. Angst dempend 3. Verminderen agressie 4. Verhinderen suicidaliteit |
|
|
Term
Hoe is de indeling van antidepressiva op grond van historiek? (5 punten) |
|
Definition
1. Tricyclische antidepressiva (TCA’s) 2. Antidepressiva van de tweede generatie 3. Antidepressiva van de derde generatie 4. Moderne antidepressiva 5. Monoamine-oxidaseremmers (MAO-remmers) |
|
|
Term
Waar bestaan tricyclische antidepressiva (TCA’s) uit qua structuur? |
|
Definition
Structuur bestaat uit drie gekoppelde ringen. |
|
|
Term
Waar zijn antidepressiva van de tweede generatie op gebaseerd? |
|
Definition
Stoffen gebasseerd op tricyclische antidepressiva. |
|
|
Term
Wat zijn antidepressiva van de derde generatie? |
|
Definition
Serotonine heropname remmers (SSRI’s). |
|
|
Term
Wat doen moderne antidepressiva? |
|
Definition
Remmen zowel de heropname van serotonine als noradrenaline. |
|
|
Term
Welke soorten monoamine-oxidaseremmers (MAO-remmers) zijn er? |
|
Definition
Klassieke en selectieve vorm. |
|
|
Term
Waarom moet er een strikt dieët worden gehouden bij het gebruik van MAO's? |
|
Definition
Omdat tyramine niet meer afgebroken kan worden. |
|
|
Term
Hoe oefent antidepressiva zijnwerking uit? (2 punten) |
|
Definition
1. Verbeteren neurotransmissie leid tot meer serotonine in de synaptische spleet 2. Prikkelen rechtstreeks de receptor hierdoor neemt de gevoeligheid af |
|
|
Term
Werkt antidepressiva ook bij mensen zonder depressie? |
|
Definition
|
|
Term
Wat zijn de indicaties voor het gebruik van antidepressiva? |
|
Definition
1. Depressie 2. Agressie 3. PTSS 4. Angststoornissen 5. Slaapstoornissen 6. Pijnstoornissen 7. Eetstoornissen 8. Suicidaliteit 9. Reactieve depressie |
|
|
Term
Bij hoeveel procent van de depressieve mensen is antidepressiva werkzaam? |
|
Definition
|
|
Term
|
Definition
Klachteniveau is zo laag dat er geen sprake meer is van een depressieve episode. |
|
|
Term
Waarvan is de kans dat een depressieve episode terugkeert afhankelijk? (3 punten) |
|
Definition
1. Leeftijd waarop de depressie terugkeert 2. Hoeveelheid doorgemaakte depressieve episoden 3. Familiaire belasting |
|
|
Term
Hoe groot is de kans op een nieuwe depressie na 2, 3 en meer dan 3 episoden? |
|
Definition
Kans op een nieuwe depressie is na 2 episoden 50%, na 3 episoden 70% en na meer dan 3 episoden 90%. |
|
|
Term
Wat zijn de serotonerge bijwerkingen? (3 punten) |
|
Definition
1. Maagdarm klachten 2. Misselijkheid 3. Gejaagdheid |
|
|
Term
Wat zijn de anticholinerge bijwerkingen? (6 punten) |
|
Definition
1. Droge mond 2. Wazig zien 3. Versnelde hartslag 4. Zweten 5. Obstipatie 6. Problemen met plassen (bij mannen) |
|
|
Term
Wat zijn de noradrenerge bijwerkingen? (2 punten) |
|
Definition
1. Potentiestoornissen 2. Verlaagde bloeddruk |
|
|
Term
Wat zijn de histaminerge bijwerkingen? (2 punten) |
|
Definition
1. Sufheid 2. Gewichtstoename |
|
|
Term
Wat zijn stemmingsstabilisatoren? |
|
Definition
Stoffen die de stemming stabiliseren. |
|
|
Term
Welke soorten stemmingsstabilisatoren zijn er? (4 punten) |
|
Definition
1. Lithium 2. Natriumvalproaat 3. Carbamazepine 4. Lamotrigine |
|
|
Term
Hoe werkt een stemmingsstabilisator? |
|
Definition
Een stemmingstabilisator werkt via de ionkanalen van de celmembraan van de zenuwen. |
|
|
Term
Wat is lithium voor een stof en hoe wordt het uitgescheiden? |
|
Definition
Lithium is een zout en wordt daardoor uitgescheiden door de nieren. |
|
|
Term
Hoe worden andere stemmingsstabilatoren (anders dan lithium) uitgescheiden? |
|
Definition
Andere stemmingsstabilisatoren dan lithium worden uitgescheiden door de lever. |
|
|
Term
Wat is de belangrijkste indiactie voor een stemmingsstabilisator? |
|
Definition
De bipolaire stoornis, zowel als behandeling van het depressieve en manische als ter onderhoudsbehandeling. |
|
|
Term
Wat zijn veel voorkomende bijwerkingen van stemmingsstabilisatoren? (11 punten) |
|
Definition
1. Dorst 2. Veel plassen 3. Maag darm klachten 4. Droge mond 5. Metaalsmaak 6. Trillen 7. Moe 8. Acne 9. Psoriasis 10. Schildklierstoornissen (zeldzaam) 11. Geleidingsstoornis voor het hart (zeldzaam) |
|
|
Term
|
Definition
Stoffen die angst verminderen. |
|
|
Term
|
Definition
Stoffen die slaap te weeg brengen. |
|
|
Term
Waar binden benzodiazepinen zich aan en wat levert het op? |
|
Definition
Benzodiazepinen binden zich aan de benzodiazepine-receptoren, hierdoor wordt de werking van GABA versterkt. |
|
|
Term
Wat zijn de effecten van benzodiazepinen? (5 punten) |
|
Definition
1. Angstreductie 2. Slaapverwekking 3. Spierverslapping 4. Tegengaan van epileptische insulten 5. Bestrijden van symptomen bij alcohol-onthoudingsdelier |
|
|
Term
Wat zijn de bijwerkingen van benzodiazepinen? (4 punten) |
|
Definition
1. Tolerantie 2. Kruistolerantie 3. Afhankelijkheid 4. Ernstige onthoudingsverschijnselen |
|
|
Term
|
Definition
Tolerantie voor een vergelijkbaar middel. |
|
|
Term
|
Definition
Stoffen met een stimulerende werking op de hersenen. |
|
|
Term
Wat is de bekendste stimulantia? |
|
Definition
Bekendste stimulantia is methylfenidaat, ritalin. |
|
|
Term
Wat is het werkingsmechanisme van methylfenidaat? |
|
Definition
Werkingsmechanisme van methylfenidaat hecht aan dopaminerge zenuwcellen en werkt bij drukke en overactieve mensen. |
|
|
Term
Heeft methylfenidaat een korte of lange halfwaardetijd? |
|
Definition
|
|
Term
|
Definition
Strattera is een nieuwe vorm van stimulantia en werkt niet op dopamine, maar door de remming van noradrenaline. |
|
|
Term
Wat zijn indicaties voor stimulantia? (3 punten) |
|
Definition
1. ADHD 2. Ernstige therapieresistentie 3. Organische psychosyndromen |
|
|
Term
Wat zijn de bijwerkingen van stimulantie? (7 punten) |
|
Definition
1. Verminderde eetlust/gewichtsdaling 2. Slaapproblemen 3. Trillen 4. Hoofdpijn 5. Droge mond 6. Toename van al bestaande somberheid of angstklachten 7. Groeiremming |
|
|
Term
Wat is het rebound-effect? |
|
Definition
Aan het einde van de dag komen de symptomen in versterkte mate terug. |
|
|
Term
Wat zijn de belangrijkste bijwerkingen van amfetamines? (10 punten) |
|
Definition
1. Misselijkheid 2. Buikpijn 3. Verminderde activiteiten 4. Grieperig gevoel 5. Hoge bloeddruk 6. Onrust 7. Prikkelbaarheid 8. Duizeligheid 9. Vermoeidheid 10. Snelle hartslag |
|
|
Term
Wat zijn overige biologische interventies? (4 punten) |
|
Definition
1. Slaap en waak therapie 2. Lichttherapie 3. Elektroconvulsieve therapie 4. Psychochirurgie |
|
|
Term
Watis slaap en waak therapie? |
|
Definition
Hiermee wordt het slaap waak ritme herstelt of de opbouw van de slaap wordt weer genormaliseerd. |
|
|
Term
Waar bestaat de slaap bestaat uit? |
|
Definition
1. REMslaap 2. Non-REMslaap |
|
|
Term
|
Definition
Rapid eye movements, dromen. |
|
|
Term
|
Definition
Tweede helft van de slaap, oogbewegingen zijn vrijwel afwezig. |
|
|
Term
|
Definition
Hormoon dat wordt geproduceerd door de pijnappelklier, reguleert slaap-waakritme. |
|
|
Term
|
Definition
Een niet medicamenteuze behandeling waarbij een (groot deel van de) nacht niet wordt geslapen, dit heeft een therapeutisch effect door het onthouden van de tweede helft van de slaap, effecten zijn maximaal 2 dagen. |
|
|
Term
|
Definition
Toedienen van dagelijks enkele uren kunstlicht. |
|
|
Term
Bij hoeveel procent van de mensen met een winterdepressie werkt lichttherapie? |
|
Definition
|
|
Term
Wat zijn de kenmerken van een winterdepressie? (4 punten) |
|
Definition
1. Moe 2. Lusteloos 3. Concentratieverlies 4. Libidoverlies |
|
|
Term
Wanneer komt recidiverende depressie het meest voor? |
|
Definition
In het voorjaar en herst. |
|
|
Term
Wanneer komt mani het meest voor? |
|
Definition
|
|
Term
Waar heeft intensief licht ook effect op? (2 punten) |
|
Definition
1. Gedrags en cogntieve functiestoornissen 2. Ontregelde slaap en waak patronen bij dementerenden |
|
|
Term
Wat is elektroconculsieve therapie (ECT)? |
|
Definition
Tweetal elektroden op de schedel, toedienen aan de rechter hersenhelft, spierschokken hebben therapeutische werking. |
|
|
Term
Waar zorgt elktroconculsieve therapie voor? |
|
Definition
ECT verhoogt de afgifte van verschillende neurotransmitters en zorgt voor een toename van contacten tussen verschillende zenuwcellen. |
|
|
Term
Wat zijn indicaties voor ECT? (3 punten) |
|
Definition
1. Ernstige vitale depressie 2. Ernstige manische toestandbeelden 3. Psychatrische problematieken |
|
|
Term
Hoeveel procent van de depressies wordt met ECT verholpen? |
|
Definition
|
|
Term
Wat zijn de kortdurende bijwerkingen van ECT? (5 punten) |
|
Definition
1. Geheugenstoornissen 2. Hoofdpijn 3. Desoriëntatie 4. Moeite om zich recente gebeurtenissen te herinneren 5. Moeite om nieuwe informatie op te slaan |
|
|
Term
Wat is transcraniële magnetische stimulatie (TMS)? |
|
Definition
Er wordt een spoel op het hoofd geplaatst waarbij een magnetisch veld wordt opgewekt, werkt met potentiaalveranderingen. |
|
|
Term
Wat zijn indicatie voor TMS? (2 punten) |
|
Definition
1. Therapieresistente depressie 2. Hallucinaties |
|
|
Term
Wat is nervus-vagus stimulatie (NVS)? |
|
Definition
Stimuleren van de tiende hersenzenuw, onder de huid bij het sleutelbeen wordt een stimulator aangebracht, werkt bij epilepsie. |
|
|
Term
|
Definition
|
|
Term
Welke soorten psychochirurgie zijn er? (2 punten) |
|
Definition
1. Doorsnijding 2. Deep Brain Stimulation (DBS) |
|
|