Shared Flashcard Set

Details

encegalopatia hepatica
principal neurotoxina amoniacoNH3
20
Biochemistry
Undergraduate 1
04/20/2020

Additional Biochemistry Flashcards

 


 

Cards

Term
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Definition
criterios diagnostico de west haven
Term

neurotoxina 

amonio 

Definition

producido en el tracto gastrointestinal por degradación bacteriana de aminas, aminoácidos, purinas y úrea, y que es metabolizado en el hígado

normalmente es detoxificado en el hígado por conversión a úrea mediante el ciclo de Krebs y en glutamina . 

Term

enfermedad hepatica

se incrementa los niveles en sangre

normalmente:

nivel del cerebro los astrocitos son el sitio de detoxi- ficación del amonio a través de la síntesis de glutamina. 

Definition
r una disfunción primaria de estas células con una alteración neuronal secundaria
Term
Un incremento del tono GABAérgico es observado en pacientes con cirrosis, posiblemente por la disminución del metabolismo hepático del GABA4.
Definition
GABA
Term

disminución en el número y afinidad de receptores de glutamato en el cerebro, llevando a alteraciones en la neurotransmisión glutaminérgica.

 

 

Definition
GLUTAMATO
Term
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Definition
FACTORES PREDISPONENTES
Term

ALTERACION DE LA CONDUCTA:

 Dísgrafia, apraxía de construcción (test de Reitan: conexión

numérica)

ALTERACIONES DEL NIVEL DE CONCIENCIA

Desde somnolencia a como.

 ALTERACIONES NEUROMUSCULARES:

Asterixis o fla in tremor": No específico

Hipotonía muscular, hiperretlexia, a veces crisis convulsivas,

signo de Ia rueda dentada, Babinsky..

o Paraparesía espóstica o deqeneracíón hepatocerebral

Progreswa cronica:

Definition
CUADRO CLINICO
Term
definicion
Definition
un síndrome
neuropsiquiátrico potencialmente reversible que
afecta primordialmente a pacientes con hepatopatía crónica avanzada y/o a pacientes que presentan
shunts o colaterales portosistémicas significativa
Term
encefalopatias metabolicas
hemorragia intracraneal
evento cerebral isquemico
infecciones del sistema nervioso central
neoplasias
delirum trens
alcoholismo
sx de werncke-korsakoff
Definition
diagnostico diferencial
Term
tratamiento con lactulosa
Definition

disacaridos no absorbibles como la lactulosa son de primera linea 

o enemas de lactulosa se mezcla 200gr de lactosa con 800-1000gr de agua se deja 5 minutos en el recto, paciente en decubito izquierdo 

Term
¿como funciona la lactulosa oral?
Definition
reducir la absorcion de amonio a nivel del colon por efecto cataritico es decir purgante y se disminuye la acidificacion intraluminal y asi se disminuye la cantidad de bacterias productoras de ureasa y generadoras de amonio
Term
tratamiento de una encefalopatia minima y de grado 1 y 2
Definition
lactulosa VO de 35-45 ml cada 6- 8 horas
Term
terapia de segunda eleccion 
Definition

neomicina de 500mg cada 6 horas

metronidazol 250 mg cada 6 horas 

RFAXIMINA USO HASTA MAS DE 6 MESES MAS TOLERABLE MENOS DISTENSION ABDOMINAL, DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL

Term

ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS

DE ELECCION 

Definition
ENCEFALOGRAMA
Term
MUSCULO COMO SEGUNDO BUFFER DE DETOXIFICACION DE NH3
Definition
EL MIOCITO TIENE SITIOS PARA METABOLIZAR NH3 INCORPORANDOLO A GLUTAMINA MEDIANTE GLUTAMISA SINTETASA
Term
DEFICIENCIA DE MUSCULO PONE PROPENSO A DESARROLLAR ( PACIENTE CIRROTICO)
Definition

ENCEFALOPATIA HEPATICA

 

Term
RECOMENDACION / PREVENCION
Definition

 DIETA QUE UN PACIENTE CIRROTICO

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Term
PROBIOTICOS
Definition

STREPTOCOCCUS THERMOPHILUS

LACTOBACILOS, BIFIDOBACTERIAS

ESTAS INHIBEN LOS MICROORGAM¡NISMO PATOGENOS Y FAVORECEN LA DE ORGANISMO  BUENOS

Term
ACCION DE LOS PROBIOTICOS
Definition

MEJORAN LA FUCION DE LA BARRERA INTESTINAL

PROCESOS DIGETIVOS: INTERVIENE EN EL METAABOLISMO DE LA LACTUOSA, PROTEINAS, LIPIDOS ETC, DISMINUYE EL ACIDO FITICO. BENEFICIOS INMUNOLOGICOS: ACTIVAN MACROFAGOS 

Term
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Definition
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