establecer el modelo general de atención y actuación de los dispositivos y servicios de prevención, promoción de la salud, asistencia, rehabilitación y reinserción social, que intervienen en la atención a la salud mental en la Comunidad Autónoma de Extremadura

1. Promoción, prevención, asistencia, rehabilitación y reinserción social 

2. Potenciación de los recursos cercanos a la población y participación de la familia y del entorno.

3. Promoción de la continuidad de cuidados, coordinación de actuaciones entre dispositivos 

1.se realizará conforme a la cartera de servicios establecida en el Área y se llevará a cabo en los dos niveles de atención: AP y AE

2. Corresponderá al nivel de atención primaria, la atención a la salud mental de la población de su Zona de Salud 

3. En el nivel de atención especializada, los dispositivos específicos de salud mental se ubicarán tanto en el ámbito hospitalario, como en el extrahospitalario. 

4. La dirección de los dispositivos de salud mental del Servicio Extremeño de Salud corresponderá a la Dirección de Atención Sanitaria del Área de Salud,

a. Identificación y seguimiento de las necesidades sanitarias y sociales

b. Detección, diagnóstico y tratamiento de los trastornos mentales, con derivación al nivel especializado.

c. Seguimiento de las personas con trastorno mental.

a. Equipo de Salud Mental.

b. Equipo de Salud Mental Infantojuvenil.

c. Unidad de Hospitalización Breve.

d. Hospital de Día.

e. Unidad de Media Estancia.

f. Unidad de Rehabilitación Hospitalaria.

g. Centro de Rehabilitación Psicosocial.

h. Centro Residencial de Rehabilitación.

Artículo 6. Equipos de Salud Mental.

1. son servicios especializados, de orientación comunitaria y composición multidisciplinar

2. trastornos mentales que por su complejidad, duración o intensidad desbordan la capacidad de atención de los EAP 

3. Sus funciones principales son:

a. Apoyo y asesoramiento a los EAP

b. Diagnóstico y evaluación, así como el tratamiento 

c. Derivación de pacientes al resto de los dispositivos 

d. Realización de interconsultas hospitalarias y funciones de psiquiatría de enlace, 

e. Participación en la realización de guardias psiquiátricas en el Hospital de referencia.

f. Apoyo a las Urgencias y a la Intervención en crisis.

g. Formación, investigación y docencia.

h. Detección e intervenciones sobre grupos de riesgo, 

i. Coordinación, asesoramiento y colaboración . 

6. Contarán con psiquiatra, psicólogo, enfermera, trabajador social y apoyo administrativo. 

7. Los EAM se ubican preferentemente en dispositivos externos al Hospital. 

1.  dispositivos de atención ambulatoria

2.  con edad inferior a 18 años.

3. Tienen las mismas funciones que los ESM 

a. Apoyo y asesoramiento a las Unidades de Hospitalización Pediátrica.

b. Apoyo y asesoramiento a las instituciones educativas y tutelares.

c. Coordinación con otros dispositivos no sanitarios

4. El acceso  a través de los Equipos de Salud Mental como de los Equipos de Atención Primaria

1. son dispositivos destinados al ingreso, tratamiento y cuidado temporal de pacientes con psicopatología aguda con el objeto de conseguir una reducción de la sintomatología

a. Evaluación, diagnóstico y tratamiento

b. Atención de la interconsulta

c. Atención a la urgencia 

d. Coordinación con el resto de los dispositivos

4. se accede a través del Servicio de Urgencias del Hospital donde se ubica la Unidad.

5. derivados al Equipo de Salud Mental o la Unidad de Media Estancia de referencia. 

1. servicios ambulatorios que proporcionan un tratamiento intensivo y estructurado en régimen diurno, con el fin de evitar la hospitalización y aumentar el nivel de autonomía en pacientes con enfermedades graves.

2. Está dirigido a pacientes en los que persiste sintomatología activa, sin conductas gravemente disruptivas o heteroagresivas y que tengan garantizados su alojamiento y cuidados.

3. Su función principal es garantizar una adecuada transición entre el Hospital y la comunidad y, más concretamente, tendrán las siguientes:

a. Sustitución de la hospitalización completa.

b. Disminución y afrontamiento de la patología psiquiátrica.

c. Prevención y disminución de recaídas.

d. Prevención del deterioro.

4. El acceso a través de la UHB y la derivación al ESM.

5. Se procurará que el Hospital de Día esté ubicado en un Hospital y adscrito a una Unidad de Hospitalización Breve

1. Las UME, pacientes cuya situación psicopatológica persiste después del tratamiento habitual implantado en los ESM y las UHB

 a. Pacientes cuya sintomatología psiquiátrica activa no remite en el tiempo medio de internamiento en la UHB

b. desadaptación social o familiar 

c. P con factores de riesgo de recaída

3. Sus funciones son las siguientes:

a. Tratar resistencias psicopatológicas, institucionalizac.

b. Evitar la cronificación 

c. Proporcionar la adquisición de habilidades 

4. A las UME se accede a través de las UHB o bien de las Comisiones de Salud Mental del Área

5. Sus características físicas son semejantes a las de las Unidades de Hospitalización Breve

 1. Las URH son dispositivos de internamiento,   hospitalización más prolongada que permita un abordaje terapéutico a más largo plazo.

2. Las URH atienden a pacientes con las siguientes características:

a. Largos años de hospitalización .

b. Riesgo de institucionalización

c. Ingreso no motivado fundamentalmente por problemas en su red social de apoyo.

3. Las URH persiguen la recuperación e integración del paciente,

4. A las URH se accede a través de las UME y de las Comisiones de Salud Mental de Área.

 1. CRPS , programas asistenciales dirigidos a la recuperación y fomento de sus habilidades y competencias, 2. Los CRPS tienen como finalidad esencial favorecer la rehabilitación e integración social, así como apoyar a las familias de los usuarios.

1. Los CRR son recursos intermedios entre las unidades hospitalarias y los dispositivos de rehabilitación ambulatorios,  tratamiento rehabilitador con alojamiento y supervisión e intervención activa en su psicopatología, que facilite la integración en su entorno comunitario.

a. Presencia de alteración psicopatológica .

b. Déficits en sus capacidades psicosociales,

c. Carencia de apoyo comunitario suficiente.

3. A ellos se accede a través de la Comisión de Salud Mental de Área donde se ubica el Centro. 

CAPÍTULO III RED SOCIAL DE APOYO COMUNITARIO POR DISPOSITIVOS SOCIALES DE APOYO COMUNITARIO

Artículo 15. De la Red social de apoyo comunitario.

Su función principal será garantizar la permanencia del individuo en su entorno, la rehabilitación de sus déficits y su y su reincorporación social en adecuadas condiciones de autonomía y dignidad.

 Los dispositivos de apoyo comunitario se articularán en tres programas:

1. De apoyo residencial.

2. De integración laboral

3. De integración social.

1.  varias modalidades de atención residencial y distintos grados de supervisión y apoyo,

2. Ofertarán una estancia transitoria o definitiva

3. objetivo incrementar la autonomía del paciente y facilitar su reinserción social y se dirigirán a aquellos pacientes con un alto grado de discapacidad y que presenten dificultades para permanecer en su red social .

4. acceso, dispositivos de la red de salud mental. Corresponderá a la Comisión de Salud Mental de Área 

 1. impulsará las actuaciones dirigidas a la adquisición o recuperación de los conocimientos y habilidades necesarios para el acceso al empleo,

2. se promoverá tanto la utilización de los servicios y programas destinados a la formación, promoción e incorporación laboral ya existentes

3. Se velará  por la adecuada coordinación de las actuaciones del Programa con la red de salud mental